Dr Lubomir Kaitazki : Les douleurs dorsales et articulaires font partie des "cadeaux" de l'hiver

Table des matières:

Dr Lubomir Kaitazki : Les douleurs dorsales et articulaires font partie des "cadeaux" de l'hiver
Dr Lubomir Kaitazki : Les douleurs dorsales et articulaires font partie des "cadeaux" de l'hiver
Anonim

Dr Lubomir Kaitazki est spécialiste des maladies nerveuses et de la neurophysiologie clinique (électroencéphalographie - EEG). Ses intérêts particuliers portent principalement sur les troubles fonctionnels neuro-psychologiques et mentaux, les convulsions, les crises d'épilepsie, les dépressions, les maux de tête, les acouphènes, les troubles obsessionnels compulsifs et phobiques, les polyneuropathies, l'insomnie, le stress et son impact sur l'organisme et le comportement humain

Il existe plus de 20 publications scientifiques sur ces questions. Il maîtrise la technique d'échographie Doppler, qui examine la perméabilité des artères de la tête et des membres.

Il est membre de la Bulgarian Headache Society, de la Bulgarian Society of Electrophysiology and EEG, de la Bulgarian Society of Doppler Sonography, de l'American Association for Stress Prevention, de la International League Against Epilepsy.

Dr Kaitazki, pourquoi un certain nombre de maladies du système musculo-squelettique s'aggravent-elles en automne et en hiver ?

- L'organisme humain est conçu pour répondre à l'évolution des facteurs climatiques et météorologiques dans la nature avec des réponses adaptatives qui le rendent plus facilement adaptable pour surmonter les conditions environnementales défavorables. Pendant la saison automne-hiver, les principaux facteurs dommageables sont l'augmentation de l'humidité, le vent et les basses températures. Pour ainsi dire, les douleurs dorsales et articulaires font partie des "cadeaux" de l'hiver.

Le plus souvent en hiver, nous nous plaignons de raideur dans le cou et les épaules. Est-ce simplement dû au froid ou y a-t-il des raisons plus sérieuses derrière le problème ?

- La cause la plus fréquente de douleur et d'inconfort dans la colonne cervicale sont les processus dégénératifs de nature chronique affectant les vertèbres cervicales, les soi-disant la cervicoarthrose et l'ostéochondrose cervicale. Les caractéristiques cliniques typiques sont une raideur, une mobilité difficile dans cette partie de la colonne vertébrale, des douleurs spontanées dans le cou, ainsi que des douleurs lors des mouvements et des rotations de la tête dans différentes directions. Vertiges, étourdissements, acouphènes, maux de tête diffus, surtout à l'arrière de la tête, sont très fréquents. Les plaintes sont plus prononcées le matin, après s'être levé du sommeil et diminuent ou disparaissent progressivement au cours de la journée. Il peut y avoir un engourdissement des doigts, épisodique ou constant, ainsi qu'une faiblesse des mains, en particulier de la préhension dans les cas les plus graves, ce qui nuit gravement à l'activité professionnelle. Cette condition est de nature chronique - chez la plupart des patients, elle disparaît pendant les saisons chaudes et reprend à l'automne, le plus souvent dans la période octobre - fin décembre.

Les douleurs articulaires à l'épaule sont également un problème courant. Les mouvements des articulations de l'épaule sont limités; douleurs nocturnes, crampes et inconfort dans ces zones. Une raison caractéristique est la soi-disant périarthrite huméroscapulaire consécutive à un spasme des muscles entourant l'articulation et de l'appareil ligamentaire. Les personnes les plus souvent touchées sont

activités d'exercice à l'extérieur et avec stress physique. La combinaison d'une humidité élevée, des changements de température, du courant et du vent avec un stress physique sur cette zone est un facteur causal très favorable.

Qu'est-ce qui fonctionne le mieux pour les douleurs au cou et aux épaules ?

- La douleur dans le cou est extrêmement bien affectée par la physiothérapie, l'acupuncture et le massage - le soi-disant collier de cou de massage. Chez certains patients, au cours de cette période, les symptômes cliniques de la hernie discale cervicale apparaissent, se manifestant par un engourdissement et une faiblesse dans un ou les deux bras, des douleurs au cou, une gêne générale.

Et le traitement de la douleur à l'épaule est le repos et la kinésithérapie. Les méthodes de la médecine intégrale donnent de très bons résultats.

Et quelle pourrait être la cause des maux de dos et de l'inconfort par temps froid ?

- Ils sont aussi principalement dus à des modifications dégénératives-dystrophiques des vertèbres correspondantes. La condition est appelée spondylarthrose thoracique et ostéochondrose. Habituellement, ces symptômes ne causent pas de perturbations dans la marche et les activités quotidiennes, et les patients demandent de l'aide dans les cas les plus graves. Dans certains cas, la manifestation des maux de dos peut être une névralgie intercostale avec des douleurs le long des côtes avec un caractère lancinant lors des mouvements, des éternuements, de la toux, du hoquet, de la défécation, du rire, du mouchage, etc. De telles manifestations sont également souvent observées dans la scoliose, les fractures anciennes des vertèbres dans cette zone, les spondylolisthésis et les rétrolisthésis. Ces dernières conditions représentent un déplacement des vertèbres les unes par rapport aux autres, le plus souvent des vertèbres adjacentes, et les courbures physiologiques du rachis sont perturbées sur les études d'imagerie. Avec la compression des racines nerveuses, le tableau clinique est similaire à celui de la mono- et polyradiculopathie.

Peut-on inclure les maux de dos parmi les maux de l'hiver ?

- La douleur et les troubles des mouvements de la colonne lombo-sacrée sont les plaintes les plus fréquentes et les plus répandues au cours de cette saison. Près de 80% des patients passant par la clinique ambulatoire neurologique ont précisément de tels troubles. Ce groupe de maladies et de syndromes est d'une grande importance médico-sociale, car il touche la tranche d'âge la plus valide et entraîne dans la plupart des cas diverses périodes d'incapacité temporaire

De ce fait, une attention particulière doit être portée aux discopathies, qui sont les plus fréquentes et qui entraînent le plus souvent des arrêts de travail.

Qu'est-ce qui provoque le développement de la discopathie ?

- Ce concept dans un aspect scientifique-médical et pratique étroit est trop imprécis, mais ce terme est très populaire non seulement parmi les patients, mais aussi parmi la communauté médicale. Les vertèbres de la colonne vertébrale sont reliées les unes aux autres par du collagène élastique et du tissu fibreux, et au milieu entre deux vertèbres se trouve une substance semi-liquide de nature gélatineuse et de forme ovale-sphérique appelée nucleus pulposus. La structure composée de cette membrane fibreuse de collagène, ainsi que la substance gélatineuse indiquée, forment ce que l'on appelle Disque intervertébral. En raison des changements dégénératifs-dystrophiques qui se développent plus rapidement dans le tissu conjonctif du collagène, des fissures (fissures) y apparaissent, à travers lesquelles des défauts peuvent faire passer une partie de cette substance gélatineuse, qui comprime le nerf voisin (racine nerveuse) à des degrés divers et différents façon. Lorsqu'une petite partie seulement du nucleus pulposus est passée, on parle de "protrusion".

Spondylite et radiculite sont souvent confondues et le traitement est différent

Cher rédacteur en chef, votre lecteur habituel vous écrit pour vous demander de publier dans le journal un article complet sur les maladies spondylarthrite et radiculite. Par quoi se caractérisent-ils, à quoi sont-ils dus et quel est leur traitement ?

Cordialement: Dimitar Nedelchev, Targovishte

Dr Kaitazki, quelles sont les caractéristiques des maladies sur lesquelles notre lecteur écrit et quel est leur traitement ?

- Ici, il est essentiel de noter la spécificité dans le tableau clinique de la spondylarthrite et de la mono- ou polyradiculopathie ischémique compressive, dont les affections sont souvent confondues et dont le traitement est différent. La spondylarthrite est un processus dégénératif-dystrophique ou inflammatoire affectant la vertèbre elle-même. Tout à fait caractéristiques sont les soi-disant spondylarthrite spécifique qui se développent dans certaines maladies courantes. Telle est, par exemple, la spondylarthrite tuberculeuse. Il est possible qu'il s'agisse également de la première manifestation d'une tuberculose systémique. Un tableau clinique de spondylarthrite peut également être présent avec une métastase dans la vertèbre d'une tumeur primaire ailleurs. Souvent, des métastases avec une telle localisation sont observées dans le carcinome de la prostate, du poumon et de certains autres organes. Les douleurs et gênes nocturnes sont très caractéristiques de la spondylarthrite, parfois d'une intensité insupportable pour le patient. Une douleur locale aiguë à la percussion de la vertèbre affectée est également souvent observée.

La mono- ou polyradiculopathie ischémique compressive se caractérise par des douleurs moins fortes, les symptômes cliniques se manifestent plus souvent pendant la journée, des picotements et des brûlures sur la longueur des cuisses, des jambes, des pieds et des orteils sont caractéristiques.

Le traitement est un alitement strict, des vitamines et des analgésiques, ainsi que des préparations déshydratantes et en aucun cas du chauffage et de la vapeur. C'est ce que font la plupart des malades, et cela les amène à demander de l'aide. Parmi les méthodes physiothérapeutiques, seules la phonophorèse, les courants d'interférence et l'acupuncture conviennent.

Milena VASSILEVA

Conseillé: