Quand est-il nécessaire de fluidifier le sang avec des médicaments ?

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Quand est-il nécessaire de fluidifier le sang avec des médicaments ?
Quand est-il nécessaire de fluidifier le sang avec des médicaments ?
Anonim

Les cardiologues spécialisés prennent les deux concepts de "sang épais" et "d'amincissement du sang" à la légère et même avec moquerie

L'épaississement du sang se produit, par exemple, dans des maladies telles que le myélome, la polyglobulie, etc.

Ils augmentent la densité du sang sous forme liquide. Mais fondamentalement, lorsque vous utilisez le terme "sang épais", vous voulez dire tout à fait autre chose. Rappelez-vous: il se peut qu'il n'y ait aucune augmentation de la densité sanguine, mais il peut y avoir un risque accru de caillots sanguins.

La tendance à la formation de thrombus n'est pas directement liée à la densité sanguine et se produit pour diverses raisons: présence de plaques d'athérosclérose dans les vaisseaux; certains types d'arythmies cardiaques qui contribuent à la formation de caillots sanguins (par exemple, la fibrillation auriculaire et le flutter); changements dans le système de coagulation sanguine lui-même, à la fois génétiquement déterminés et acquis.

Le principal danger des caillots sanguins est le blocage du vaisseau sanguin ou l'endroit où le flux sanguin a transporté le caillot sanguin. Le processus de thrombose lui-même est vital car la nature a créé ce mécanisme pour nous protéger des pertes massives de sang lorsque les vaisseaux sanguins sont endommagés. Mais dans certaines maladies, ce mécanisme est parfois activé là où il n'est pas nécessaire et est nocif. Cependant, la nature n'a pas prévu de telles "nouvelles" conditions et agit donc aveuglément.

La tâche de la médecine est de garder ce processus sous contrôle et de ne pas lui permettre d'avoir des conséquences destructrices. Comme cela se produit lorsque la formation de thrombus est activée non pas là où elle est nécessaire, ni au moment où elle est réellement nécessaire. Par exemple, la rupture d'une plaque d'athérosclérose ou l'érosion de sa surface entraîne la formation d'un thrombus à la surface de cette plaque.

Le thrombus grossit rapidement et s'il bloque le vaisseau sanguin, il entraîne une crise cardiaque dans l'organe (le plus souvent un infarctus du myocarde et un accident vasculaire cérébral).Un thrombus formé dans l'oreillette gauche lors de la fibrillation auriculaire (fibrillation auriculaire) lorsqu'un fragment de celui-ci pénètre dans la circulation sanguine, se déplace le long du lit vasculaire jusqu'à ce qu'il "se coince" dans l'un des vaisseaux, le bloque et provoque une crise cardiaque du concerné organe (le plus souvent du cerveau, ce qui signifie un accident vasculaire cérébral).

Il existe de nombreux médicaments qui affectent le système de coagulation sanguine et réduisent le risque de caillots sanguins. La plupart de ces médicaments diminuent la capacité des plaquettes à se coller les unes aux autres ou suppriment l'activité de dissolution des substances protéiques dans le sang impliquées dans la coagulation du sang. Le premier groupe de médicaments est appelé "préparations antiplaquettaires", le second - "anticoagulants". En termes simples, ils "éclaircissent" le sang, bien que ce ne soit pas littéralement le cas.

La vérité est que ces médicaments empêchent simplement la formation de caillots sanguins. Mais réduire le risque de caillots sanguins augmente le risque de saignement. Il existe des échelles spéciales pour évaluer ce risque, et c'est le médecin qui évalue quels médicaments augmentent le risque de saignement.En général, toujours avant la nomination de tout traitement, le bénéfice et le risque éventuel doivent être pesés. Pour cette raison, dans un certain nombre de cas, les spécialistes s'abstiennent temporairement de prescrire des préparations antiplaquettaires ou des anticoagulants.

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