Assoc. Dr Zhana Kazandzhieva : La dermatite atopique peut couvrir tout le corps

Assoc. Dr Zhana Kazandzhieva : La dermatite atopique peut couvrir tout le corps
Assoc. Dr Zhana Kazandzhieva : La dermatite atopique peut couvrir tout le corps
Anonim

Assoc. Kazandzhieva a obtenu son diplôme de médecine en 1985 et a commencé à travailler comme assistante au département de dermatologie et de vénéréologie du VMI-Pleven. En 1992, il acquiert une spécialité en dermatologie et vénéréologie. Depuis 1994, il travaille à la Clinique des maladies cutanées et vénériennes de l'Université de médecine de Sofia.

Spécialiste des maladies de la peau dans les cliniques universitaires de la peau de Vienne et de Zurich. En 2008, elle a été élue guide au Département de dermatologie et de vénéréologie, MU-Sofia. Il est membre du conseil d'administration de l'Académie européenne de dermatologie et de vénéréologie, de la direction de la Société bulgare de dermatologie, expert du programme européen de prévention des allergies cutanées professionnelles.

Les cas de dermatite atopique sont devenus extrêmement fréquents.Au cours des 20 dernières années, un enfant sur cinq souffre de cette maladie de peau. Tels sont les constats des dermatologues spécialistes de la campagne "Libre dans leur peau" pour la dermatite atopique. Le professeur Dr. Zhana Kazandzhieva a partagé plus sur le sujet.

Professeur Kazandzhieva, quelle est la raison de l'augmentation du nombre de patients atteints de dermatite atopique ces dernières années ?

- Sans aucun doute, la raison en est le changement de mode de vie - l'industrialisation, la pollution mondiale, le stress. Une étude intéressante a été menée dans deux grandes villes de Chine et une aux États-Unis. Les auteurs ont étudié la microflore cutanée afin d'avoir une idée de ce qui change dans la dermatite atopique. À la fin de l'étude, ils ont été surpris - il s'est avéré que les micro-organismes à la surface de la peau étaient si différents que seuls les changements dans le microbiome pouvaient permettre de savoir quel enfant vivait dans quelle ville.

En fait, qu'est-ce que la dermatite atopique et quels sont les facteurs étiologiques de sa manifestation ?

- La dermatite atopique est un type d'eczéma. Fait partie des trois grands eczémas – de contact, séborrhéique et atopique. Précisons que les termes dermatite et eczéma sont équivalents. Il est également correct de dire dermatite atopique et/ou eczéma atopique. L'étiologie de la dermatite atopique n'est pas encore totalement élucidée. Que savons-nous jusqu'ici? Nous savons que contrairement aux autres types d'eczéma, il existe une prédisposition génétique, une rupture de la barrière cutanée et un déséquilibre immunologique.

Comment la maladie se manifeste-t-elle - quelles parties du corps affecte-t-elle et les non-spécialistes peuvent-ils la confondre avec un autre type de dermatose ?

- La dermatite atopique, contrairement à d'autres types d'eczéma, a des manifestations différentes selon les groupes d'âge. Chez les bébés, le visage est le plus souvent affecté, chez les enfants plus âgés - les coudes et les genoux, et chez les adultes, les changements peuvent être limités au dos ou aux membres, mais ils peuvent également couvrir tout le corps. Les différentes manifestations cliniques sur la peau sont souvent difficiles, et il est donc bon de faire poser le diagnostic par un dermatologue expérimenté, qui prescrira alors non seulement le traitement approprié, mais également les cosmétiques dermatologiques spécifiques.

Comment se fait le diagnostic ?

- Diverses méthodes de diagnostic sont utilisées. Le plus souvent, les dermatologues se conforment à la classification de Hanifin et Rayka. Cette classification remonte à 40 ans, mais décrit encore plus précisément les critères cliniques. Il existe également plusieurs méthodes pour calculer la gravité de la dermatite atopique - EASI, SCORAD. L'expérience du médecin est la plus importante - la dermatite atopique ne nécessite pas seulement un traitement, mais également de nombreux conseils sur le mode de vie.

Que sont les crises de dermatite atopique et quels sont les facteurs qui aggravent la condition ?

- Je ne pense pas que "convulsions" soit un terme exact. La dermatite atopique est une maladie chronique récidivante, et lorsqu'elle s'aggrave, on parle de rechute.

Les facteurs qui aggravent la maladie sont nombreux: stress, transpiration excessive, port de vêtements en laine, cosmétiques mal utilisés, pollution de l'environnement professionnel.

Existe-t-il un traitement cardinal pour la dermatite atopique et est-il disponible pour les Bulgares ?

- Si nous supposons que "traitement cardinal" est synonyme de "traitement définitif", alors il n'y a rien de tel. Dans le cas des formes sévères, on espère les soi-disant biothérapeutiques qui améliorent significativement l'évolution de l'eczéma et donc la qualité de vie du patient. Certains de ces médicaments, appelés produits biologiques et petites molécules, ont déjà été approuvés par l'Agence européenne des médicaments. Malheureusement, ils ne sont pas encore disponibles en Bulgarie pour les patients atteints de formes sévères de dermatite atopique

Existe-t-il un soin quotidien qui puisse soulager la dermatite atopique d'un enfant ?

- Bien sûr, ces soins sont obligatoires, que l'enfant soit en rémission ou avec une exacerbation de la maladie. En général, des émollients sont prescrits, qui rétablissent l'équilibre hydro-lipidique de la peau. À partir de là - le choix du détergent, des vêtements, de la nourriture, des jouets… Les recommandations pour ces choses sont individuelles, en fonction de la gravité de la dermatite atopique et des caractéristiques individuelles du patient.

Sujet populaire