Dr. Gergana Nikolova : les médecins généralistes combattent toute la peur qui a paralysé la société

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Dr. Gergana Nikolova : les médecins généralistes combattent toute la peur qui a paralysé la société
Dr. Gergana Nikolova : les médecins généralistes combattent toute la peur qui a paralysé la société
Anonim

Il y a deux cabinets à Sofia - au DKC 9 et au centre médical "Princess Clementina". Depuis 2012, il travaille également pour l'organisation humanitaire internationale Médecins sans frontières, qui fournit une assistance médicale d'urgence aux personnes touchées par les conflits armés, les épidémies et les catastrophes.

Dr Nikolova, comment agissez-vous en tant que médecin de famille en cas d'urgence ?

- Pour des raisons de sécurité, nous avons des restrictions uniquement pour les consultations d'enfants et de femmes. Le reste des patients nous consulte car certains d'entre eux ont des maladies chroniques et d'autres aiguës. Ce n'est pas parce qu'il y a un coronavirus que toutes les autres maladies ont cessé.

Les maladies que nous traitions auparavant, nous les traitons maintenant. Mais certains patients demandent une aide médicale tardivement parce qu'ils ont peur de se rendre au cabinet. Aujourd'hui, j'ai également rendu visite à domicile à une femme âgée souffrant d'hypertension artérielle et de douleurs cardiaques.

Donnez-vous des consultations par téléphone ?

- Bien sûr, je donne des consultations par téléphone. J'ai même dû envoyer des patients en hospitalisation d'urgence. Tout va bien chez nous, plus le Covid-19. Les enfants continuent de vomir et d'avoir des maux d'estomac.

Les adultes continuent à faire monter le sang, à faire des hémorragies, des abdomens aigus, etc. Nous avons trouvé un polype du côlon et le patient a dû subir une intervention chirurgicale pour exclure un carcinome. Toutes ces choses continuent, au milieu de la pandémie.

Personne ne devrait sous-estimer les symptômes d'autres maladies non transmissibles qui peuvent être exacerbés par le stress auquel les personnes sont actuellement soumises. Une hypertension et toute maladie cardiaque dans des conditions de stress et de peur peuvent entraîner une décompensation. Donc, les gens devraient faire attention à temps.

Quelles mesures avez-vous prises contre une éventuelle infection au Covid-19 pour vous et pour les patients ?

- Nous conseillons aux patients d'appeler d'abord et de parler de leurs symptômes, et nous examinons s'ils doivent les accepter au bureau. Lorsqu'ils prendront rendez-vous, ils n'attendront pas dans le couloir, ils viendront directement les voir. Il n'y aura personne dans la salle d'attente.

Nous fournissons un "couloir vert" pour chaque patient. Quand je dis à l'homme qu'il viendra à 9h30 et qu'il entrera tout de suite, il se calme et n'a pas peur.

Les patients fiévreux ou suspects d'avoir le Covid-19 restent chez eux. Nous les traitons à distance. Nous leur demandons de donner des échantillons pour le coronavirus. Il existe des laboratoires qui exercent cette activité. En principe, ces patients n'ont pas à payer pour les tests. Si nous constatons que l'état des patients ne s'améliore pas, nous organisons leur transport vers une structure médicale.

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Avez-vous été testé pour une infection au Covid-19 ?

- Oui, deux fois j'ai payé moi-même les tests. Je vois beaucoup de monde, je dois voir des patients âgés avec des problèmes cardiaques. Je dois m'assurer de ne pas les infecter. Personne n'est assuré.

Les tests deviendront probablement beaucoup plus accessibles et un plus large éventail de personnes seront testées si elles commencent à travailler sur les piscines. Autrement dit, avec un seul test PSR, de 10 à 30 échantillons peuvent être traités simultanément, comme l'a expliqué le professeur Argirova. La science nous aide.

Qu'est-ce qui est le plus difficile pour vous personnellement en ce moment ?

- Il est difficile de rassurer les gens car chaque symptôme doit être évalué du point de vue de savoir s'il s'agit d'un coronavirus. Et il est difficile de prendre une décision en se basant uniquement sur le tableau clinique. Certains patients ont même peur de passer le test, ils s'inquiètent du résultat.

Nous devons combattre toute la peur qui a paralysé la société. Oui, il y a des cas de coronavirus, mais nous nous attendons à ce que l'immunité collective se développe. Ce n'est pas parce que certains d'entre nous contracteront la maladie qu'ils mourront. Ils iront bien s'ils font confiance aux médecins et écoutent leurs instructions.

Il est utile de porter un masque pour sortir

Parce que certaines personnes attrapent la maladie à pied et ne savent pas qu'elles sont contagieuses. En éternuant et en toussant, ils peuvent en infecter plusieurs. Nous devons porter un masque à l'extérieur pour protéger les autres, et aussi pour nous protéger si une personne infectée nous tousse au visage.

Il y a une semaine, j'ai vu des patients sans masque dans l'établissement médical où se trouve mon cabinet. Il convient de porter un masque une fois entré dans un établissement médical. Pourtant, des malades viennent ici. Il peut y avoir des femmes enceintes, des enfants en bas âge. Nous devons avoir la conscience de nous-mêmes pour nous protéger, protéger nos proches, mais aussi les autres.

Quelle est votre opinion ? Faut-il libéraliser les sorties dans les parcs et les montagnes, les sports individuels ?

- En général, il est utile pour les gens de sortir au grand air et au soleil. Mais vu la probabilité de contracter le Covid-19, il vaut mieux le faire sur le balcon. Tout le monde ne vit pas dans des appartements et est enfermé dans des murs en béton. Beaucoup de gens ont des maisons et des cours où ils peuvent se promener.

Je crains que si sortir dans les parcs et les montagnes soit autorisé, cela puisse être mal interprété par certaines personnes. Comme certains de mes patients à qui j'autorise un verre le soir avant de me coucher et qui commencent à se coucher toutes les demi-heures. L'idée n'est pas d'abuser et de dégénérer en liberté.

Je pense qu'il est permis d'autoriser les sports de plein air individuels - courir ou faire du vélo dans le parc. Mais pas ce que j'ai observé dans le jardin derrière le bloc où j'habite - un groupe de jeunes buvant de la bière et fumant des cigarettes.

Nous pensons qu'après les vacances, il sera possible pour nous, médecins généralistes, de mettre à disposition un "couloir vert" avec des mesures de sécurité totales pour les bébés qui doivent subir des examens préventifs.

Et allez-vous les vacciner ?

- Il ne s'agit pas de vaccination, car nous ne connaissons pas l'état de santé de l'enfant, s'il y a une infection cachée dans son corps. Les vaccins devront attendre des temps meilleurs. Les vaccins peuvent être rattrapés jusqu'à ce que les enfants aient 2 ans.

Il sera de nouveau occupé après la levée des mesures de sécurité car toutes ces choses doivent être rattrapées. Mais pour nous, la médecine est un mode de vie. Nous aimons notre travail, nous aimons nos patients, nous nous battons pour chaque vie et nous y parviendrons.

Le test d'un vaccin contre le Covid-19 est désormais attendu. Mais les patients de plus de 65 ans vaccinés contre la grippe en ont-ils bénéficié ?

- J'ai pu faire environ 100 vaccinations, bien que celles à vacciner aient été considérablement plus nombreuses. Pourtant, pour la première fois cette année, je n'ai eu aucun patient ayant eu une grippe saisonnière sévère. Il n'y avait que trois pneumonies comme complications chez les personnes âgées. Cette année, ce sont principalement de jeunes enfants qui ont contracté la grippe.

Par conséquent, il faudrait envisager d'étendre le programme, afin de fournir également des vaccins gratuits contre la grippe pour le contingent d'enfants. Vous pouvez aussi penser aux personnes qui, de par leur profession, communiquent avec de nombreuses personnes. Ils doivent également être protégés.

Que conseillerez-vous aux patients dans cette situation ?

- Et cela passera. Nous retrouverons notre rythme et notre mode de vie normaux. Ce que nous demandons, c'est de ne pas sortir inutilement. Oui, il fait beau et nous invite à sortir. Mais attendons encore au moins deux ou trois semaines.

Parce qu'il y a beaucoup de personnes âgées atteintes de maladies chroniques. Évitons qu'ils soient infectés pour ne pas les perdre. Pouvez-vous imaginer perdre la sagesse des personnes âgées ! Ce combat contre le coronavirus est un combat collectif, et si nous le menons solidairement, nous réussirons.

Apprécions aussi ce que nous apporte ce temps que nous sommes obligés de passer chez nous. Nous pouvons être ensemble en famille, avec nos proches.

Personnellement, j'ai pu profiter de la présence de ma fille juste ces jours-ci. Parce qu'elle sortait habituellement avec des amis le soir. Et maintenant, nous pouvons parler, regarder des photos de son enfance, rire, dîner avec mon mari. Nous avons rangé les armoires, nettoyé l'appartement. C'est aussi une forme de mouvement. Alors même dans ce confinement à la maison on peut trouver quelque chose de fructueux.

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